Раули Хецеруани12 сентября 2025, 18:02
Эстроген, слабые мышцы и ожирение — основные факторы, из-за которых у женщин отёки на ногах возникают чаще, чем у мужчин.
© Freepik
Отёчность ног — проблема, с которой сталкиваются многие пожилые люди. Точных статистических данных по России нет, однако в недавнем исследовании в США говорится, что постоянные отёки на ногах беспокоят 20% людей старше 50 лет. В более старших возрастных группах этот показатель выше. Со временем организм хуже справляется с поддержанием водно-солевого баланса, сосуды теряют эластичность, а работа сердца, почек и лимфатической системы часто нарушена.
Почему у женщин отёки ноги встречаются чаще
Связано это как с особенностями гормонального фона, так и с образом жизни.
Гормональные особенности
Ключевым негативным фактором здесь выступают эстроген и прогестерон. Эти гормоны:
- снижают тонус сосудов;
- увеличивают проницаемость сосудистой стенки.
В результате у женщин жидкость легче выходит из сосудов в ткани (что и приводит к отёку).
Примечательно, что после менопаузы проблемы только усугубляются. На первый взгляд это кажется нелогичным, ведь в этот период выработка женских гормонов падает до минимума. Но дело в том, что эстроген и прогестерон также выполняют и защитную функцию:
- поддерживают эластичность сосудов (регулируют синтез коллагена и эластина);
- снижают уровень воспаления.
Таким образом, когда эстрогена становится мало, вены теряют упругость, их стенка становится более жёсткой и менее эластичной. Это способствует застою крови.
Что такое отёки, как с ними бороться и могут ли они быть скрытыми
Мышечная масса
Мышцы ног у женщин слабее, чем у мужчин. А ведь именно мышцы голени работают как насос, помогая крови и лимфе возвращаться к сердцу.
Образ жизни
Согласно данным некоторых исследований, в пожилом возрасте женщины физически менее активны, чем мужчины. Из-за этого кровь и лимфа хуже циркулируют, усиливается склонность к отёкам.
Ещё один немаловажный фактор — обувь на высоком каблуке. Исследования показывают, что частое ношение такой обуви ослабляет мышцы голени, ограничивает подвижность голеностопного сустава и ухудшает состояние вен.
Лишний вес и подкожный жир
Физиологически у женщин больше жировой ткани, чем у мужчин. Кроме того, при избыточном весе и ожирении у женщин подкожный жир главным образом накапливается в районе бёдер и ягодиц (тогда как у мужчин — в области живота).
Жировая ткань сдавливает сосуды, ухудшая микроциркуляцию, что провоцирует появление отёчности. Кроме того, жировые отложения способствуют развитию локального воспаления, что, в свою очередь, увеличивает проницаемость сосудистой стенки.
Болезни, на фоне которых появляется отёчность
Если отёки возникают часто и долго не проходят, то это может быть симптомом болезни. Чаще всего это связано с:
- плохой работой сосудов ног;
- болезнями сердца;
- нарушением работы почек.
Варикоз и венозная недостаточность
Частая причин отёков ног — варикозное расширение вен ног. У женщин эту болезнь диагностируют в 2–3 раза чаще, чем у мужчин.
При варикозе появляются тяжесть в ногах и чувство распирания, а вечером, как правило, формируются отёки. На начальных этапах заболевания после отдыха отёчность проходит, но со временем она становится постоянной. Примечательно, что у женщин варикоз усугубляется слабостью соединительной ткани, гормональными изменениями (после менопаузы) и меньшей физической активностью.
Таблетки не помогут: врач-флеболог рассказал, как сейчас лечат варикоз
Болезни сердца
Сердечная недостаточность — ещё одна частая причина отёков. Когда сердце не справляется с перекачкой крови, в венах повышается давление и жидкость выходит в ткани. При болезнях сердца отёки, как правило, усиливаются к вечеру и сопровождаются одышкой, слабостью и учащённым сердцебиением.
Сердечная недостаточность: как распознать и что делать
Заболевания почек
Почки играют ключевую роль в поддержании водно-солевого баланса. При хронической болезни почек они хуже выводят лишнюю жидкость и соли, что приводит к отёкам. Обычно такие отёки появляются утром, и не только на ногах, но и на лице.
Учёные рассказали, как избежать диализа и трансплантации почки
Лимфостаз
При нарушении работы лимфатической системы жидкость плохо оттекает от нижних конечностей. Это может быть связано с перенесёнными травмами, операциями, инфекциями или врождённой слабостью лимфатических сосудов. У женщин лимфостаз часто хронический.
Что делать при отёках
В большинстве случаев избавиться (или уменьшить проявление) от отёков можно, изменив образ жизни (даже в пожилом возрасте). Для этого нужно:
- стараться больше двигаться (при этом желательно в быстром темпе, чтобы ноги чувствовали нагрузку);
- лежать с приподнятыми ногами (например, можно положить их на подушку, это улучшит отток крови и лимфы);
- носить специальные компрессионные чулки (они поддерживают тонус венозной стенки и препятствуют застою крови);
- носить удобную обувь;
- ограничить потребление соли (чтобы ускорить выведение жидкости из организма);
- нормализовать массу тела.
Если отёки возникают на фоне заболеваний, важно строго придерживаться рекомендаций врача. Как правило, в таких случаях пациентам назначают:
- венотоники — препараты, улучшающие состояние вен;
- диуретики — мочегонные препараты (часто назначают при сердечной недостаточности и болезнях почек);
- бета-блокаторы и/или ингибиторы АПФ — препараты, снижающие кровяное давление.
При лимфостазе показаны компрессионное бельё и лимфодренажный массаж.
Важно. Консервативное лечение при хронических заболеваниях позволяет лишь на время избавиться от отёков. Поэтому препараты (те же мочегонные), например при сердечной недостаточности, назначают пожизненно. Что касается венотоников и компрессионных чулок — это тоже временная симптоматическая терапия. Тяжёлые формы варикоза лечат хирургически.
Главное
Отёки ног чаще всего связаны с варикозом, болезнями сердца и почек, а также с нарушением лимфооттока. Игнорировать проблему нельзя. Без лечения отёки будут прогрессировать, ухудшая качество жизни и повышая риск осложнений.
Важные исследования
- Эффекты половых гормонов на регуляцию водного баланса в организме
- Сосудистое старение в период менопаузы у здоровых женщин
- Влияние обуви на высоких каблуках на венозную функцию у молодых женщин
- Ожирение, жировая ткань и сосудистая дисфункция
Видео по теме от RUTUBE
Источник: http://doctor.rambler.ru/bolezni/55286452-oteki-nog-posle-50-pochemu-voznikayut-i-chto-s-etim-delat/