Александра Яковлева21 августа 2026, 13:06
Статья в одном из самых авторитетных научных журналов The Lancet поставила вопрос: может ли при переливании крови непреднамеренно передаваться бета-амилоид — белок, связанный с болезнью Альцгеймера?
© PIKSEL/iStock.com
Авторы из Университетского колледжа Лондона (UCL) и Лондонской больницы (UCLH) оговариваются: болезнь Альцгеймера не заразна в бытовом смысле. Ею нельзя заразиться при общении, уходе за пациентом или совместном проживании. Речь идёт о гипотетическом риске при конкретной медицинской процедуре — переливании крови.
Бета-амилоид — белок, который при патологическом накоплении в мозге связан с развитием болезни Альцгеймера и церебральной амилоидной ангиопатией. Последняя поражает сосуды мозга и может приводить к внутримозговым кровоизлияниям. Именно возможность передачи этой патологии и данные о необычной связи между переливаниями крови и внутримозговыми кровоизлияниями побудили исследователей изучить этот вопрос.
Новая публикация — это обзор и аналитическое мнение на основе уже имеющихся данных. Среди них — крупное эпидемиологическое исследование SCANDAT, опубликованное в 2023 году. Оно выявило статистическую связь: у людей, получавших кровь от доноров, у которых впоследствии развивались повторные внутримозговые кровоизлияния, повышался риск спонтанного внутримозгового кровоизлияния. Это не доказывает причинность напрямую, но поднимает вопрос о возможном механизме передачи.
Учёные обращаются и к историческому контексту. Уже описаны редкие случаи ятрогенной, то есть возникшей вследствие медицинского вмешательства, передачи бета-амилоидной патологии. После операций с трансплантацией трупной твёрдой мозговой оболочки у части пациентов спустя три-четыре десятилетия развивалась церебральная амилоидная ангиопатия. В статье о ятрогенной болезни Альцгеймера в Nature Medicine описаны пять пациентов, у которых спустя десятилетия появились признаки болезни Альцгеймера после лечения в детстве трупным человеческим гормоном роста (c-hGH). Позднее исследователи сообщили ещё об одном пациенте с ранней деменцией, у которого диагноз был подтвержден при аутопсии. В Великобритании использование трупной твёрдой мозговой оболочки прекратили в 1992 году, c-hGH — в 1985 году.
Вместе с тем авторы работы в The Lancet о переливании крови признают: прямых доказательств того, что переливание крови способно передавать Aβ-патологию или повышать риск болезни Альцгеймера, пока нет.
Профессор Джон Коллиндж подчёркивает: переливание крови — важная процедура, которая спасает жизни, и для максимальной безопасности пациентов любые потенциальные риски необходимо тщательно изучать.
Для обычного человека вывод однозначен: если переливание крови необходимо по медицинским показаниям, отказываться от него нельзя. Речь идёт о научной неопределённости и возможных дополнительных мерах предосторожности в будущем, а не о доказанной угрозе.
Тупик Альцгеймера: почему наука всё ещё бессильна перед этой болезнью
При болезни Альцгеймера дегенеративный процесс в первую очередь затрагивает гиппокамп — структуру, критически важную для консолидации кратковременной памяти в долговременную. Этим объясняется характерный ранний симптом: пациенты утрачивают способность запоминать недавние события, тогда как воспоминания многолетней давности сохраняются относительно долго. Заболевание неуклонно прогрессирует, вовлекая всё новые популяции нейронов и синапсов. На поздних стадиях усиливается апатия, возможны эпизоды агрессии и дезориентация, развиваются двигательные нарушения вплоть до мышечной атрофии.
В терминальной стадии больные становятся обездвиженными, что приводит к образованию пролежней и присоединению вторичных инфекций, чаще всего — аспирационной пневмонии, которая нередко служит непосредственной причиной смерти. Лечения, которое остановило бы болезнь полностью, на сегодняшний день нет.
Cуществующие фармакологические стратегии позволяют лишь незначительно замедлить прогрессирование болезни. На конечных этапах помощь исключительно паллиативная и направлена на облегчение страданий пациента.
Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям.
Источник: http://doctor.rambler.ru/bolezni/56941512-uchenye-dopustili-chto-bolezn-altsgeymera-mozhet-byt-zarazna/